محاماة إصابة شخصية في نيويورك وسياتل

قائمة مراجعة مطالبات التأمين ضد انقطاع الأعمال

قائمة مراجعة مطالبات التأمين ضد انقطاع الأعمال

منذ مارس 2020 ، عندما جاءت الطلبات الأولى لإغلاق الشركات غير الضرورية ، كانت العمليات التجارية وما زالت تتلاشى من الصعوبات الحالية التي ينطوي عليها توجيه هذه الأزمة واحتمالات حدوث آثار غير مؤكدة ومليئة بالقلق. إن الآثار السلبية للفيروس التاجي على سلاسل التوريد والمبيعات العالمية تدفع الشركات إلى البحث عن الشاش لوقف النزيف. التأكد من أن مطالبات التأمين ضد سياسات توقف الأعمال في ازدياد.

التأمين على انقطاع الأعمال (BI) هو طريقة للشركات التي عانت من خسائر بسبب الاضطراب الناجم عن فيروس كورونا المعروف باسم COVID-19 لاسترداد خسائرها. عادة ما يمنح هذا النوع من السياسات التغطية للشركات لاسترداد بعض الخسائر المتراكمة خلال فترة ما ، بسبب حدث تعطل مغطى يؤثر على العمليات. الهدف هو إبقاء العمل في الوضع الذي كان سيحافظ عليه لو لم يكن هناك انقطاع في العمليات التجارية.

إذا كنت تمتلك شركة لديها تأمين ضد توقف الأعمال ، فأنت تعلم أن العائد يمكن أن يكون الفرق بين البقاء على قيد الحياة والوقف. المشكلة الوحيدة هي أن شركات التأمين تدير عملًا أيضًا ، وسيتم اعتبار مطالبتك تحديًا لبقائهم على قيد الحياة. ونتيجة لذلك ، ستحتاج إلى زيادة تغطية انقطاع أعمالك إلى أقصى حد وتجنب الأخطاء أو السهو التي قد تكون ضارة لمطالبتك.

فيما يلي قائمة مرجعية لحاملي وثائق التأمين للخطوات قبل وأثناء وبعد تقديم مطالبة دون جدوى.

قبل تقديم مطالبة

يجب على الشركة التي تعاني من خسارة نتيجة للتعطل الناتج عن Covid-19 أولاً مراجعة تأمينها لتحديد ما إذا كان لديها غطاء. وفقًا لجمعية الأعمال التجارية الصغيرة في الولايات المتحدة ، تفشل أكثر من 90٪ من الشركات في غضون عامين من تعرضها لكارثة. ومع ذلك ، فإن الأمر الأكثر إثارة للقلق هو حقيقة أن حوالي 40٪ يفشلون في إعادة فتح أبوابهم في أعقاب الكارثة بسبب الافتقار إلى التأمين التجاري أو سوء تقديره. 

المعيار هو أن خسارة الدخل التي تكبدتها الشركة هي نتيجة مباشرة للضرر المادي الذي يلحق بالممتلكات المؤمن عليها. وبالتالي ، فإن المؤمن عليه ، في هذه الظروف ، غير قادر على المطالبة بموجب تأمين انقطاع العمل لأن شركة Covid-19 لم تتسبب في أي خسارة مادية. ومع ذلك ، لا يعد التأمين على انقطاع الأعمال سياسة قائمة بذاتها ويتم عادة مزجه مع أو تضمينه كجزء من حزمة تأمين أخرى موجودة. وهذا هو السبب في أن حاملي وثائق التأمين قد لا يزالون قادرين على الحصول على إعفاء من انقطاع الأعمال التجارية عبر حزمة تتضمن غطاء "عنصر الوقت" أو تأمين سلسلة التوريد أو تمديدات منع الوصول أو عمليات الإغلاق التي تفرضها السلطات المدنية. 

لذلك ، ستعتمد ما إذا كانت مطالبتك مغطاة على شروط وأحكام السياسة والظروف المحيطة بالخسارة. إن الارتياح ممكن ، بالتأكيد من خلال خيارات التغطية الإضافية التي تم تصميمها لتناسب احتياجات عملك الخاصة. ولكن هناك أيضًا فرصة أن تخضع هذه القيود والتقييدات.

كصاحب وثيقة يسعى لتقديم مطالبة ، يجب عليك ؛

  • الحصول على المشورة بشأن التغطية من محامي التغطية التأمينية الخاصة بك ،
  • قم بإعداد فريق ، ويفضل أن يشمل ذلك محاميك ، لإعداد وإدارة دعوى انقطاع الأعمال ،
  • افحص بوليصة التأمين الخاصة بك لتحديد حقوقك ومسؤولياتك تجاه شركة التأمين الخاصة بك بعد الخسارة ،
  • توثيق الدخل لعدة أشهر قبل الانقطاع ؛
  • قياس خسارة دخل الأعمال ؛
  • وضع وإثبات التوقعات المستقبلية الدقيقة التي لا تستند فقط إلى الأرباح أو الميزانيات السابقة ،
  • توثيق وقائع الخسارة ، على سبيل المثال لا الحصر ، ما يلي: 
      • وقت الخسارة 
      • تاريخ الخسارة 
      • تلف الممتلكات 
  • الحصول على نسخة من جميع وثائق التأمين. 
  • الحصول على نسخ لمدة عامين على الأقل من السجلات المحاسبية للشركة والمستندات المتعلقة بتوقف الأعمال بما في ذلك
    • سجلات الجرد للفترة أثناء الخسارة وبعدها ،
    • عائدات الضرائب،
    • سجلات الإنتاج والمبيعات ،
    • سجلات الرواتب للفترات أثناء وبعد الخسارة ،
    • البيانات المصرفية والمالية ،
    • السجلات الداخلية ،
    • سجلات محاسبة التكاليف ،
  • تكاليف الوثيقة المتكبدة عند محاولة تجنب أو تقليل الخسارة مثل
    • تسريع المصاريف المتكبدة ،
    • المصاريف الإضافية اللازمة لمواصلة العمليات

يجب عليك القيام بما يلي بمساعدة من محامٍ مؤهل وبعد التشاور معه بشكل معقول. يمكنك الاتصال بمحامي التأمين ذوي الخبرة في Oshan & Associates من خلال موقعنا صفحة، وسنساعدك على فهم حقوقك وخياراتك في استشارة مجانية خالية من المخاطر. 

خطوات لتقديم مطالبة

المعيار هو أن المطالبة يجب أن تنشأ من قضية مغطاة أو مدرجة في السياسة. لتقديم مطالبتك ، يجب عليك ؛

  • إخطار جميع شركات التأمين بالخسارة والاحتفاظ بسجل لجميع الاتصالات مع شركات التأمين.
  • تحديد وتوثيق فترة الترميم ،
  • إشراك ضابط التأمين الخاص بك وتقديم مطالبة ،
  • تقديم كافة الوثائق اللازمة والمناسبة.
  • إشراك ضابط مستقل إذا كان ذلك مناسبًا ،
  • تنفيذ أوامر العمل أو إنشاء حسابات دفتر الأستاذ العام محددة لتراكم الرسوم المتعلقة بالخسارة. 
  • إنشاء حسابات توقف الأعمال من أجل:
    • إصلاحات مؤقتة ،
    • تكاليف المسار السريع للإصلاحات الإضافية ،
    • زيادة النسبة المئوية لتكاليف الشحن لتسليم أسرع لمخزون الإصلاح
    • التكاليف الإضافية للمرافق المؤقتة ، 
    • طرق أو مرافق بديلة
    • شحن إضافي ،
    • الأقساط المدفوعة لارتفاع أسعار المواد على العمل من الباطن.

فرض أو السعي للانتصاف في دعوى مرفوضة

يجب أن تكون علاقة شركة التأمين الخاصة بك معك ، بحسن نية. إنه سوء نية حيث ينكر المؤمن الخاص بك عن قصد وبشكل خاطئ مطالبةً ملزمة بدفعها. السيناريو الشائع هو أنك لم تتغير ، وحرمت من القيمة الكاملة.

قد تتعامل شركة التأمين الخاصة بك أيضًا مع قضيتك بشكل غير صحيح أو تكون غير راغبة في مساعدتك ضد سياسة مقاطعة عملك. من الممكن أيضًا أن تقوم شركة التأمين الخاصة بك بإعادة صياغة السياسات لاستبعاد الخسائر من أحداث معينة ؛ أو الفشل في التحقيق بشكل صحيح في مطالبات التأمين التجاري.

في مثل هذه الحالات ، يجب عليك ؛

  • استشر محاميك حول الخطوة التالية بالنظر في الظروف
  • تحدث إلى وكيل التأمين الخاص بك أو مدير المطالبات لوضع شكواك ،
  • اتصل بقسم شئون المستهلكين أو قسم شكاوى العملاء في شركة التأمين الخاصة بك وناقش قضيتك لتسوية أكبر أو مرت ،
  • اتصل بقسم التأمين في دولتك وأبلغ عن أي مخالفات أو مشكلات ،
  • عندما يفشل كل شيء آخر ، استشر محامي مطالبات توقف عملك مرة أخرى بشأن دعوى قضائية محتملة ،
  •  في حالة وجود دعوى قضائية سارية المفعول ، قم بتزويد المحامي بجميع المستندات المهمة ونسخة من بوليصة التأمين الخاصة بك ،

يمكن أن يساعدك محاميك:

  • مراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك ؛
  • التواصل مع شركة التأمين الخاصة بك فيما يتعلق بالحماية التي تستحقها ؛   
  • التفاوض على تسوية عادلة لعملك.
  • تحميل شركة التأمين مسؤولية المحكمة إذا رفضوا حقك في تسوية كاملة وعادلة.


1 الاستجابة

ديف بانجتون
ديف بانجتون

24 كانون الأول، 2020

شكرًا لك على موضوعك الجميل جدًا والمعلومات المهمة جدًا بالنسبة لنا.

اترك تعليقا

وستتم الموافقة على التعليقات قبل عرضها.


أيضا في مدونة توقف الأعمال

لا أستطيع الوصول إلى المحامي الخاص بي
ماذا أفعل إذا لم أتمكن من الوصول إلى المحامي الخاص بي

يمكن أن يكون الشعور بالتخلي عن محاميك أو تركه في الظلام تجربة مؤلمة، خاصة عندما تبذل جهودًا للتواصل معه. تفرض نقابة المحامين الأمريكية على المحامين إبقاء موكليهم على اطلاع على الفور والالتزام بالطلبات المعقولة. ومع ذلك، فإن ما يشكل اتصالًا "سريعًا" أو "معقولًا" قد يختلف بينك وبين محاميك.

تفاصيل أكثر

محامو دعاوى توقف الأعمال
محامو دعاوى توقف الأعمال

هل رفضت شركة التأمين الخاصة بك مطالبة COVID-19 الخاصة بانقطاع الأعمال؟ قد يحق لك تقديم مطالبة ضدهم بسبب سوء النية والتأمين الخاطئ لمطالبتك. يمكن لمحامي مطالبات توقف العمل لدينا المساعدة. 

تفاصيل أكثر

سياسات وقطاع الأعمال
سياسات وقطاع الأعمال

لقد تضررت الكثير من الشركات منذ تفشي الفيروس التاجي في الولايات المتحدة. وتتطلع ملابس الأعمال إلى إيجاد الحماية بموجب سياسات انقطاع الأعمال المختلفة الخاصة بها. توفر هذه المقالة معلومات حول سياسات مقاطعة الأعمال في ضوء جائحة COVID-19. 

تفاصيل أكثر